一般信息，不是法律建议

法律和规则会变化，并取决于您的具体情况。在采取任何可能影响您的权利或移民身份的行动之前，请与有资质的律师或经认证的法律代理人确认。

简单说

难民医疗救助（Refugee Medical Assistance, RMA）是为新抵达难民提供的一项短期联邦医疗保障项目，类似 Medicaid（医疗补助）。它可以帮助支付您抵达后最初几周内的医疗筛查费用，但会在一段固定期限后结束，覆盖期限最近有所变化，且因所在州和抵达时间而异。

如果您是以难民或被庇护者身份来到美国的，您已经做到了一件需要极大勇气的事。您活了下来，跨越了国界，并用一门新的语言开始了新的生活。在这一路上，许多人都承受着战争、迫害、失去，或艰难旅程带来的压力或创伤。这很常见，是人对非人遭遇的正常反应，而且是可以治疗的。感到紧张不安、难以入睡、反复浮现可怕的记忆，或感到麻木，都不代表您有什么问题。这只是说明您经历得太多，您的身心还在努力恢复。大多数有这种感受的人，随着时间推移，加上安全感、休息，以及在自己愿意时获得的照护，情况会逐渐好转。

要点速览
  • 战争、失去或艰难旅程之后的压力或创伤很常见，是人对非人遭遇的正常反应，而且是可以治疗的。
  • 您的安置个案管理员和难民安置办公室（Office of Refugee Resettlement, ORR）可以帮您联系到帮助。
  • 获得照护不会影响您的移民身份，您所分享的内容也会保密。

抵达后的健康筛查通常包括情绪健康方面的内容

大多数难民会在抵达后的最初几周内，通常是在前 90 天内，获得一次健康检查的机会。在大多数州，这项检查由州或地方的难民健康项目负责，通常通过卫生部门或与其合作的诊所进行（Pezzi 等, 2020, PLOS Medicine）。这次就诊会关注您的整体健康。通常包括病史询问、体格检查、几项传染病检测（如结核病和乙型肝炎）、疫苗接种情况核查，以及一些关于您感受、睡眠和应对状况的温和提问（Pezzi 等, 2020；CDC，心理健康：难民健康国内指南）。

情绪方面的部分不是一场您可能通过或不通过的测试，也不是为了给您贴标签。它唯一的目的是了解您是否需要额外的支持，并帮您联系到这些支持（CDC）。医疗服务提供者可能会询问睡眠、食欲、噩梦、头痛，或没有明显医学原因的身体疼痛，因为这些可能是压力体现在身体上的信号（CDC）。他们可能会使用一套专为新移民设计的简短问卷，称为难民健康筛查表 15 项（Refugee Health Screener-15）。这套问卷经过设计和验证，能够在多个难民群体和多种语言背景下，捕捉焦虑、抑郁和创伤后应激的早期迹象（Hollifield 等, 2013, General Hospital Psychiatry），适用于 14 岁及以上的任何人（CDC）。

您可以诚实作答。您所说的内容会保密，您也有权获得免费的专业口译员（professional interpreter），使用您自己的语言。您不需要自己带翻译人员，也不应该让您的孩子来做翻译。如果这些问题引发了难受的情绪，这是正常的，您随时可以暂停。如果当天不想回答某个问题，您可以说：“我现在还没准备好谈这个。“您也可以问：“之后能不能有人再来跟进这件事？“这样沟通的大门就不会关闭。并不是每家诊所都会记得询问情绪健康方面的问题，因为许多诊所首先关注的是传染病和疫苗接种（Pezzi 等, 2020）。如果没有人主动提起，而您想谈一谈，您可以自己提出来。

您可以这样说

"我一直感觉压力很大，我们能谈谈这个吗？"

"我现在还没准备好谈这个。"

"之后能不能有人再来跟进这件事？"

美国疾病控制与预防中心（CDC）移民与难民健康页面（cdc.gov），一份关于难民健康和情绪福祉的美国政府资料来源。截图拍摄于 2026 年 6 月 30 日。

您的安置机构和 ORR 可以帮您联系到相关服务

您不必独自寻找帮助。联邦难民安置办公室（Office of Refugee Resettlement, ORR）资助的服务以创伤知情和优势导向为核心理念，并通过帮助难民和被庇护者安顿下来的地方安置机构开展工作（ORR）。安置机构的个案管理员是您可以首先咨询的人。您可以直接说：“我一直感觉压力很大，我想找人谈谈。”

ORR 还资助了一个难民健康促进（Refugee Health Promotion）项目。该项目有三个目标：提升健康素养、协调身体和心理健康照护、组织健康小组活动。地方机构会用这个项目开展健康教育课程、医疗和心理健康转介导航，以及适应性小组、技能建设网络或同伴支持聚会（ORR，难民健康促进）。这类支持在您获得资格之后，最长可提供五年（ORR，难民健康促进）。

新抵达的难民，以及符合资格的被庇护者，也可能符合难民医疗救助（Refugee Medical Assistance, RMA）资格，该项目提供类似 Medicaid（医疗补助）的医疗保障，可以帮助支付前述的首次医疗筛查费用；还有难民现金救助（Refugee Cash Assistance, RCA），可以帮助支付食物、住房和交通等基本生活需求（ORR，现金与医疗救助）。这些福利都有时间限制，覆盖期限最近有所变化。根据目前施行的规则，ORR 资格生效日期在 2025 年 5 月 5 日或之后的人可获得四个月的 RMA（ORR，为被庇护者提供的福利与服务）。

如果您是被庇护者，有一个时间细节很重要。这些福利的计算通常从您获准庇护的那一天开始，而不是从您首次入境的那一天开始（ORR，被庇护者获得难民安置项目福利的资格）。这类规则可能再次变化，也可能因您所在的州和具体日期而异，所以在依赖这些信息之前，请为您自己的情况确认具体细节。您的安置机构或所在州的难民事务办公室可以告诉您目前适用于您的规定。

专门为创伤和酷刑幸存者设立的项目

有些人经历过酷刑或极端暴力，为此专门设有相关项目。联邦政府资助了酷刑幸存者服务（Services for Survivors of Torture）项目，帮助那些在其他国家遭受酷刑、如今居住在美国的人。它支持幸存者及其家人重建健康和尊严，服务内容可以包括医疗照护、心理咨询、社会支持和法律援助（ORR，酷刑幸存者服务）。这一项目是国会通过 1998 年《酷刑受害者救济法》（Torture Victims Relief Act of 1998）建立的（ORR，酷刑幸存者服务）。

关于这个项目，有两点值得了解。

酷刑幸存者服务

您不需要具备特定的移民身份即可获得帮助，而且获得帮助的时间没有限制。

一项汇总多项研究的分析发现，在经历过大规模冲突和流离失所的人群中，遭受过酷刑的人日后出现创伤后应激障碍的可能性最高（Steel 等, 2009, JAMA）。如果这也是您经历的一部分，这些项目正是为您这样的人而设立的。

在美国各地，酷刑幸存者和难民创伤治疗中心提供多种语言的心理咨询、医疗照护和支持，工作人员通常了解难民的经历。国家酷刑治疗项目联合会（National Consortium of Torture Treatment Programs）列出了全美各地的成员中心（ncttp.org，非政府资源）。要了解这些项目所治疗的病症，可以参考美国国家心理健康研究所（National Institute of Mental Health, NIMH）关于创伤后应激障碍的通俗页面和 MedlinePlus，NIMH 关于应对创伤事件的指导也提供了稳健、实用的建议。

面向所有人开放的照护

即使在难民专属项目之外，支持也向您敞开。社区健康中心（community health center）为所有人服务，按收入分级收费，并提供免费口译员；可通过 findahealthcenter.hrsa.gov 查找附近的中心。要匿名搜索治疗项目，可使用 FindTreatment.gov，或拨打 2-1-1 获取多种语言的本地帮助。任何人处于情绪困扰中，都可以拨打或发短信到 988，免费且保密（SAMHSA（美国药物滥用和精神卫生服务管理局））。如果您打电话时英语说得不多，可以说出您使用的语言名称，988 会为您联系口译员；这项电话服务可联系到超过 240 种语言的口译员（988 自杀与危机生命线）。如果是灾难或冲突相关的情绪困扰，灾难困扰求助热线（Disaster Distress Helpline）（1-800-985-5990）提供多语言的危机咨询。

如果您正处于危机中

任何人处于情绪困扰中，都可以拨打或发短信到 988，免费且保密。如果您英语说得不多，说出您使用的语言名称，988 会为您联系口译员；这项服务可联系到超过 240 种语言的口译员。

寻求帮助是正常的事

在许多文化中，心理健康不是一个会被公开谈论的话题，这可以理解。而在这里，寻求帮助是很平常的事，您对临床医生说的内容也会保密。若想思考如何让照护契合您自己的文化和信仰，可参阅跨文化视角下的心理健康和用通俗语言解释的常见病症。如果费用或保险覆盖让您担心，没有保险时如何获得照护介绍了相关选择。一个合理的第一步是请安置机构的个案管理员或社区健康工作者（community health worker）陪您坐下来，一起打一个电话。您也可以请聊天机器人帮您用自己的语言把感受表达出来，然后再和您信任的人确认任何重要事项。

您可能有的感受很常见，而且是可以好转的

您并不软弱，在这件事上也不是孤身一人。对已完成安置的难民所做的严谨研究发现，约每 11 名成年人中就有 1 人患有创伤后应激障碍，约每 20 人中就有 1 人患有重度抑郁症（Fazel 等, 2005, The Lancet）。这一比例高于在接收国出生的人，创伤后应激障碍的比例大约高出十倍，但这也意味着大多数难民并不会患上这些病症（Fazel 等, 2005）。联邦卫生指南说得很明确：大多数难民在安置之后都能过上健康的生活，出现的症状通常也可以通过照护得到缓解（CDC，心理健康：难民健康国内指南）。

甚至有一个专门的名词，用来描述许多人离开家乡后所感受到的深切悲伤：文化性哀恸（cultural bereavement）。这是失去祖国、语言、社区、工作，以及您曾经熟悉和期待的生活所带来的悲痛。研究者将这种悲伤描述为一种正常的人类反应，对许多人来说，这是疗愈过程的一部分，而不是永久损坏的标志（Eisenbruch, 1991, Social Science & Medicine）。在承受了这么多之后感到悲伤、想家、愤怒或麻木，并不代表您失败了。这说明您是一个有血有肉的人，而这种感受会逐渐减轻，尤其是在有安全感、时间，以及理解您的人陪伴的情况下。

寻求帮助不会影响您的移民身份，而且会保密

许多人担心，寻求心理健康照护可能会损害他们的案件或在这个国家的未来。对难民和被庇护者来说，事实并非如此。根据联邦移民规定，难民和被庇护者不受”公共负担（public charge）“审查的约束，使用 Medicaid（医疗补助）或其他医疗服务不会在公共负担认定中被计入不利因素（美国公民及移民服务局（USCIS），政策手册，公共负担不予入境情形）。接受心理咨询、去诊所就诊，或使用 RMA，都是您的权利，这不会被用来对您不利。

您所分享的内容也会保密。您对临床医生、个案管理员或经过培训的口译员所说的内容都会保密，未经您的许可，诊所不能分享您的健康信息，除非是为了确保某人安全而必须处理的极少数情况。例如，酷刑幸存者服务项目会帮助任何人，不论其移民身份如何（ORR，酷刑幸存者服务）。如果隐私是您担心的问题，您可以在开始之前就问：“我在这里说的话，谁会看到？“一位好的医疗服务提供者会很高兴您问了这个问题，并会为您清楚地解释。

Sources

LINC 是一个研究性原型项目，不是医疗或法律服务。翻译内容可能有误；您有权获得免费的专业口译员。对于任何高风险的事务，请与社区健康工作者或您信任的人一起处理。如遇危机，请拨打或发短信到 988，如有生命危险请拨打 911。