请以您自己的保险计划和所在州为准

费用、保障范围和资格因保险计划和州而异，规则也会变化。请将此作为一般指南，在依据这些信息行动之前，向您的保险计划、诊所或社区健康工作者确认具体细节。

简单说

门诊护理是指你仍住在家中，定期到诊所就诊，而不是住院。这是美国人最常见的心理健康治疗方式。相对的是住院护理，指在医院或治疗机构过夜或更长时间地留院治疗。

美国每个州都运营着自己的心理健康系统，各州以自己的方式命名和组织项目，并使用各自的缩写。一个州的项目列表可能与邻州的完全不同，即使经验丰富的引导人员也会感到困惑。本指南以纽约州为例进行说明。纽约州的心理健康办公室（Office of Mental Health, OMH）将其项目分为若干类别，把这些类别列出来，能让”项目类型”这一概念更清晰。本指南最后还会说明如何查找你所在州的对应版本，因为下文列出的名称是纽约州特有的，并非全国通用。

概览
  • 每个州对项目的命名方式都不同；本指南以纽约州为示例。
  • 五大类项目：紧急与危机干预、住院、门诊、居住支持和康复支持。
  • 大多数人从门诊评估开始，之后根据需要调高或调低护理等级。

要了解各部分如何整合运作的整体情况，请参阅美国心理健康护理体系如何运作和行为健康服务有哪些。

项目的类型

纽约州按照用途对心理健康项目进行分类，从最紧急的干预到持续的日常支持依次排列：

  • 紧急/危机干预：当情况感觉不安全或失控时，立即提供帮助。
  • 住院：入住医院病床，以确保安全并获得密切护理。
  • 门诊：定期就诊，同时仍住在家中；这是最常见的类型。
  • 居住支持：附带支持服务的住所，可根据需要长期居住。
  • 康复支持：持续的、非临床性的帮助，用于维持康复进程，例如同伴支持、就业和就学帮助。

大多数人从未接触过最紧急的一端；他们从门诊就诊开始，只有在需要时才会升级到更高强度的护理。

有一个理念将这些类型串联起来。可以把这五种类型想象成一把梯子上的横档，通常称为护理等级，从强度最低到强度最高依次排列。门诊就诊位于底部，持续日间治疗（Continuing Day Treatment）和部分住院（Partial Hospitalization）等项目位于中间，而住院和危机护理位于顶端。优秀的医护人员会尽量把你安排在既能保证安全又能推动你前进的最低一档，并随着你的需要变化而调整档位。这种逐级递进的连续护理模式是组织心理健康护理的标准方式，详见SAMHSA（美国药物滥用和精神卫生服务管理局）的说明。

以下是这把梯子上的横档，从强度最低到强度最高排列：

护理等级强度适用对象
门诊强度最低；住在家中，定期前往就诊大多数人从这里开始；是多数人使用的入口
持续日间治疗或部分住院中等强度；超过每周一次的就诊，但不需过夜需要在一段时间内获得更多支持的人，通常是住院后逐步降级护理时使用
住院和危机护理强度最高；需要住院病床或立即获得紧急帮助当情况感觉不安全或失控时，用于确保安全并提供密切护理

转向强度更高的项目称为升级，转向强度较低的项目称为降级。你并不会被固定在某一档护理等级上。例如，有人在经历一段艰难时期后，可能会升级到部分住院治疗几周，等情况稳定后再降级回每周一次的就诊。这是正常且可预期的情况，并不代表出了什么问题。

小提示

转向强度更高的项目称为"升级"，转向强度较低的项目称为"降级"。你不会被固定在某一档护理等级上，根据需要进行调整是正常且可预期的。

紧急与危机干预项目

当心理健康问题演变为紧急情况时，帮助不会等到预约时间才到来。纽约州运营着一套完整的危机应对系统，其中大多数危机项目是自愿性质的，也就是说由你自己选择是否使用；有几种项目会主动上门，或允许你直接前往求助。

如果你正处于危机之中

你可以随时拨打、发短信或在线聊天988，联系经过培训的危机咨询员。该服务免费、保密，全天24小时提供英语和西班牙语服务，并可加入240多种其他语言的口译。

  • 988自杀与危机生命热线（988 Suicide and Crisis Lifeline）：大多数危机情况下的首选求助方式。你可以随时拨打、发短信或在线聊天988，联系经过培训的危机咨询员。该服务免费、保密，每天24小时提供。988服务提供英语和西班牙语，并可加入240多种其他语言的口译，让你可以用自己的语言交流（了解988）。
  • 流动危机小组（Mobile crisis teams）：当你或你所爱的人正经历心理健康或物质使用危机时，会有一支团队前来你所在的地方提供帮助。这是自愿服务，全天候提供。
  • 危机稳定中心（Crisis stabilization centers）：全天24小时开放的免预约中心，任何正经历心理健康或物质使用危机的人都可以在这里获得平静、及时的帮助和同伴支持，而不必在普通急诊室等候。
  • 危机居所（Crisis residence）：在一个安全、家庭式的场所（而非医院）短期居住，以平息危机。儿童和青少年最长可入住21天，成人最长可入住28天。
  • 综合精神科急诊项目（Comprehensive Psychiatric Emergency Program, CPEP）：设在医院内的精神科急诊室，提供危机护理和短期观察床位，可以在不正式住院的情况下，安全观察患者最长72小时，约三天，随后再转介至后续护理。这与纽约州的项目定义一致。

住院项目

  • 普通医院的精神科住院单元：设在普通医院内、配备工作人员的病区，供急性发作期间短期住院使用。
  • 州立精神科中心（State Psychiatric Center）：由州政府运营的医院，供需要更长期或更专业住院护理的人使用。
  • 私立精神科医院：提供同类型住院精神科护理的私立医院。

门诊项目

你仍住在家中，前往就诊。大多数人都是从这里开始的，通常先进行一次评估，帮助医护人员为你指明下一步的正确方向。

  • 门诊诊所，正式名称为心理健康门诊治疗与康复服务（Mental Health Outpatient Treatment and Rehabilitative Services, MHOTRS）：你在此接受评估、谈话治疗和药物治疗，可以看治疗师、开处方的医生，或两者兼顾。这是大多数人使用的常规入口。
  • 持续日间治疗（Continuing Day Treatment, CDT）：一个结构化项目，每周需参加数天，帮助患有严重精神疾病的人培养留在社区生活所需的技能。
  • 部分住院（Partial Hospitalization）：一种短期、高强度的项目，接近全天，适用于需要超过每周一次就诊但不需过夜的人，通常在住院后作为较温和的降级过渡方式。
  • 个性化康复导向服务（Personalized Recovery-Oriented Services, PROS）：一个综合性的团队合作项目，将治疗、技能培养以及就业和就学帮助整合在同一场所提供，适用于患有严重精神疾病的成年人。纽约州在这里介绍了PROS。
  • 积极社区治疗（Assertive Community Treatment, ACT）：由一整个团队（包括可开处方的医生）在社区中主动上门提供服务，全天候可用，适用于需求最严重、但在医院外能获得更好效果的人。纽约州在这里介绍了ACT。
  • 成人行为健康居家与社区服务（HCBS）以及社区导向康复与赋能项目（Community Oriented Recovery and Empowerment, CORE）：以康复为重点的上门支持服务，例如技能培养、同伴支持和家庭支持，提供给符合条件的Medicaid（医疗补助）成员。纽约州在这里介绍了CORE。
  • 护理协调/健康之家（Health Home）：由一名护理管理员将各部分整合起来，追踪你的预约情况，并在涉及多项服务时为你发声。“健康之家”并非一栋建筑，而是一个协调你护理事务的团队，详见纽约州Medicaid的说明。

纽约州心理健康办公室在omh.ny.gov网站上介绍其个性化康复导向服务（PROS）项目（截图于2026年6月）。

居住项目

  • 住宿治疗机构（儿童与青少年）：当在家护理不足以满足需要时，青少年可在此居住并接受高强度心理健康治疗的场所。
  • 支持性住房及”无执照”住房：配有支持人员的公寓或住宅，正在康复的成年人可以在此尽可能独立地生活。这里的”无执照”仅表示这是一种住房支持项目，而非临床执照资质；它仍是真实存在且获得资金支持的项目。

康复支持项目

  • 自助与同伴支持：来自那些亲身经历过康复过程、并经过培训能够陪伴你前行的人所提供的帮助。
  • 职业与支持性就业：帮助你找到并保住工作，并在过程中提供指导。
  • 教育支持：帮助你重返校园或继续留在学校学习。

你可以在纽约州的持证项目类型定义中查看这些项目的具体定义。

这些是纽约州的名称，请查询你所在州的对应项目

这一点最为关键：以上内容展示的是一个州如何命名和分类其项目。另一个州可能以不同名称提供非常相似的项目，将其归入不同类别，或者根本没有某个特定项目。“PROS”、“CDT”和”CPEP”都是纽约州的术语；你所在的州可能用不同名称来称呼同样的概念。因此，请用本指南来理解现有项目的类型，而不要期待在你所在地看到完全相同的名称。

你可能会听到的纽约州缩写词
CPEP
设在医院内的精神科急诊室，配有短期观察床位。
CDT
持续日间治疗，一个结构化项目，每周参加数天，用于培养社区生活所需的技能。
PROS
一个团队合作项目，为患有严重精神疾病的成年人提供治疗、技能培养及就业就学帮助。
ACT
积极社区治疗，由一整个团队全天候在社区中为你提供服务。
CORE
以康复为重点的上门支持服务，提供给符合条件的Medicaid成员。
CFTSS
灵活的心理健康服务，儿童可单独使用，也可与其他护理配合使用。

查找你附近的实际项目：

  • 纽约州居民可以搜索该州自己的心理健康项目目录，这是一个公开、可搜索的实际项目列表，按县和类别分类。其他州也会通过各自的州心理健康机构发布自己的项目目录。
  • 在美国任何地方，均可使用由SAMHSA运营的FindTreatment.gov，按邮政编码查找心理健康和物质使用相关项目。
  • 你的Medicaid计划或医疗保险可以告知你它为你覆盖哪些项目。
  • 社区健康工作者可以帮助你阅读这些列表，并选择从哪里开始。在LINC中，社区健康工作者会与AI助手协同工作，因此你不必独自梳理这些缩写词。

大多数人并非凭空选择项目。你通常会先在门诊诊所进行评估，或通过你的Medicaid计划进行评估，那里的医护人员会帮助你匹配合适的护理等级，并根据你的需要变化而调高或调低。遇到危机时，你不需要转诊：随时拨打或发短信至988即可。急诊护理面向所有人开放，无论你的保险或移民身份如何。

儿童与青少年项目

儿童和青少年有自己专属的项目，因为帮助儿童与帮助成人的方式并不相同。在纽约州，这些主要是为21岁以下青少年提供的Medicaid服务，目标是尽可能让孩子在留在家中和社区的同时得到康复。纽约州将此称为”无错误入口”系统，意思是一个家庭无论从学校、医生、诊所还是危机热线进入，都能被引导至正确的服务。参见纽约州的儿童行为健康体系。

  • 儿童与家庭治疗支持服务（Children and Family Treatment and Support Services, CFTSS）：灵活的心理健康服务，儿童可单独使用，也可与其他护理配合使用。任何拥有Medicaid且有行为健康需求的儿童都可以获得这些服务，这让家庭在从何处开始上拥有更多选择。
  • 儿童居家与社区服务（Children’s Home and Community Based Services, HCBS）：为需求更复杂的儿童提供的额外支持，旨在帮助他们留在家中和社区，而不必进入机构。
  • 儿童危机居所：一个短期、家庭式的场所，供青少年安全平息危机，最长可入住21天，是危机应对系统的一部分。
  • 住宿治疗机构：适用于当在家护理不足以满足需要时，需要高强度住宿治疗的青少年。

遇到危机时，988同样适用于青少年。家长、老师或青少年本人都可以拨打或发短信联系988。

如何逐步获得连接

你几乎从不需要凭空选择项目。以下是人们通常如何获得连接的方式。

门诊评估自行联系诊所，或通过你的健康计划联系
医护人员为你匹配合适的护理等级
随时间调整根据需要变化升级或降级
遇到危机时可跳过这些步骤：随时拨打或发短信至988，无需转诊。
  1. 从门诊评估开始。 对于非紧急情况，常规的入口是门诊诊所。你通常可以自行联系诊所，或者你的常规医生或健康计划可以为你指明方向。医护人员会与你交谈，了解你正面临的问题，并推荐相应的护理等级。
  2. 让医护人员为你匹配护理方式，并随时间调整。 第一次就诊后，你可能会继续每周接受治疗，也可能升级到强度更高的项目，或者随着病情改善后再降级。这个计划本就是为了随你的需要变化而调整，这正是连续护理体系的运作方式。
  3. 使用你的Medicaid计划或保险。 纽约州的许多此类项目都是Medicaid福利，包括CORE、儿童的CFTSS与HCBS，以及健康之家护理协调。你的计划可以告知你它覆盖哪些内容，并帮助你找到医疗服务提供者。
  4. 向社区健康工作者求助。 社区健康工作者可以与你一起阅读这些列表，解释各种缩写词的含义，并帮助你打出第一个电话。在LINC中，社区健康工作者会与AI助手协同工作，因此你不必独自应对这一切。
  5. 遇到危机时，可跳过这些步骤。 你不需要转诊或预约。随时拨打或发短信至988，或前往任何急诊室。根据联邦法律，医院急诊室必须为你进行筛查并提供稳定病情所需的护理，无论你能否支付费用、有无保险或来自哪里，且不得先询问付款方式而延误你的护理，正如急诊医师协会所说明的。

常见问题

开始时需要转诊吗？ 通常不需要。对于大多数门诊项目，你可以自行致电申请评估。遇到危机时，你永远不需要转诊；直接拨打或发短信至988即可。

这会产生费用吗？ Medicaid覆盖了这些服务中的很大一部分，大多数医疗保险也覆盖门诊和住院心理健康护理。纽约州的一些项目，例如CORE和儿童的CFTSS与HCBS，专门属于Medicaid福利。请咨询你的保险计划，或请社区健康工作者为你核实。

如果我没有保险或合法移民身份怎么办？ 急诊护理面向所有人。医院急诊室必须为你提供医学筛查和稳定病情所需的治疗，无论你能否支付费用、有无保险或原籍国是哪里，且不得先询问付款方式而延误护理（急诊医师协会）。988热线同样免费且保密。

部分住院和住院有什么区别？ 部分住院是高强度的日间治疗，接近全天，但晚上可以回家。住院则意味着在医院病床上过夜。部分住院通常是住院后较温和的降级过渡方式。

需要多长时间？ 危机热线会立即接听。门诊评估的预约时间从几天到几周不等，具体取决于诊所。如果等待时间感觉太长，或情况紧急，社区健康工作者或988热线可以帮助你找到更快的选择。

如果我英语不好怎么办？ 你有权获得免费的专业口译员协助，988热线提供英语和西班牙语服务，并可加入240多种其他语言的口译（关于988）。

Sources

LINC是一个研究性原型项目，并非医疗或法律服务。翻译内容可能存在错误；你有权获得免费的专业口译员协助。对于任何重大事项，请与社区健康工作者或你信任的人一起处理。遇到危机时，请拨打或发短信至988；如有生命危险，请拨打911。