FMLA هو اختصار لقانون الإجازة العائلية والطبية (Family and Medical Leave Act). وهو قانون فيدرالي يسمح للعاملين المؤهلين بأخذ ما يصل إلى 12 أسبوعاً من الإجازة سنوياً بسبب حالة صحية خطيرة، بما في ذلك حالة صحية نفسية، دون فقدان وظيفتهم. وللتأهل لذلك، يجب أن يكون لدى صاحب العمل 50 موظفاً على الأقل، ويجب أن تكون قد عملت هناك لمدة 12 شهراً على الأقل.
في بعض الأحيان لا تكون أصعب خطوة في الحصول على الرعاية هي إيجاد مقدّم الرعاية الصحية، بل الوصول فعلياً إلى الموعد. مواصلات لا تستطيع تحمّل تكلفتها، لا أحد ليعتني بالأطفال، وردية عمل لا يمكنك تركها، فاتورة تخشاها؛ هذه العقبات اليومية تمنع كثيرين قبل أن يجلسوا حتى مع مرشد. لكل عقبة من هذه العقبات حل عملي. إليك كيفية التعامل مع أكثرها شيوعاً.
- مع تأمين Medicaid، قد تحصل على مواصلات مجانية إلى المواعيد (NEMT)؛ اتصل بالرقم الموجود على بطاقتك قبل الموعد بأيام قليلة.
- يمكن أن يمنح قانون FMLA الموظفين المؤهلين ما يصل إلى 12 أسبوعاً من الإجازة مع ضمان الوظيفة بسبب حالة صحية نفسية.
- الزيارة عبر الهاتف أو الفيديو تزيل مشكلة المواصلات وجزءاً كبيراً من مشكلة رعاية الأطفال؛ اتصل بالرقم 2-1-1 للحصول على مساعدة محلية أخرى.
الوصول إلى الموعد: مواصلات مجانية ورعاية صحية عن بُعد
إذا كان لديك تأمين Medicaid، فقد تحصل على مواصلات مجانية إلى مواعيدك. يغطي Medicaid المواصلات الطبية غير الطارئة (NEMT)، أي المواصلات ذهاباً وإياباً للحصول على رعاية مشمولة بالتغطية للأشخاص الذين ليس لديهم وسيلة أخرى للوصول إليها. تُلزم القواعد الفيدرالية برامج Medicaid في الولايات بضمان المواصلات اللازمة من وإلى مقدّمي الرعاية الصحية (Medicaid.gov). لاستخدام هذه الخدمة، اتصل بالرقم الموجود على بطاقة Medicaid الخاصة بك أو خطتك التأمينية وقل: “أحتاج إلى مواصلات للوصول إلى موعد طبي مشمول بالتغطية. كيف يمكنني ترتيب مواصلات Medicaid؟” اسأل عن المدة التي يجب أن تحجز فيها مسبقاً، وعادة ما تكون بضعة أيام.
يمكن أن تأخذ خدمة NEMT أشكالاً مختلفة حسب ولايتك واحتياجاتك. فقد تكون بطاقة حافلة، أو رحلة بسيارة أجرة أو حافلة صغيرة، أو مبلغاً يُرد إليك مقابل الوقود عندما يقلّك صديق أو أحد أفراد الأسرة بسيارته الخاصة (MACPAC). لذلك يستحق الأمر أن تطرح سؤالين إضافيين عند الاتصال: “ما أنواع المواصلات المتاحة لي؟” و”هل يمكنكم رد المبلغ لأحد أفراد أسرتي مقابل توصيلي؟” وإذا كنت تستخدم كرسياً متحركاً أو تحتاج إلى مساعدة في الصعود إلى المركبة والنزول منها، فاذكر ذلك، لأن هناك مواصلات مخصصة لهذا الغرض أيضاً.
"أحتاج إلى مواصلات للوصول إلى موعد طبي مشمول بالتغطية. كيف يمكنني ترتيب مواصلات Medicaid؟"
"ما أنواع المواصلات المتاحة لي، وهل يمكنكم رد المبلغ لأحد أفراد أسرتي مقابل توصيلي؟"
إذا لم يكن لديك تأمين Medicaid، اتصل بالرقم 2-1-1 أو زر موقع 211.org للحصول على مساعدة في إيجاد مواصلات محلية، وبطاقات حافلات، وبرامج سائقين متطوعين في منطقتك. وتذكر أن كثيراً من مواعيد الصحة النفسية يمكن أن تتم عبر الهاتف أو الفيديو، دون أي حاجة للتنقل. راجع دليل الرعاية الصحية عن بُعد: الرعاية عبر الهاتف أو الفيديو.

عندما يكون لديك أطفال تعتني بهم
رعاية الأطفال عقبة حقيقية، ومن المقبول تماماً أن تطرحها. عند حجز الموعد، اسأل العيادة مباشرة: “هل لديكم مكان انتظار يمكن أن يبقى فيه طفلي، أم يمكنني إحضار طفلي معي إلى الموعد؟” بعض العيادات مُعدّة لتكون مناسبة للأطفال. كما يمكن أن يوجهك الرقم 2-1-1 إلى موارد رعاية أطفال منخفضة التكلفة أو مجانية بالقرب منك. وهنا أيضاً، يمكن لموعد الرعاية الصحية عن بُعد من المنزل أن يتيح لك مراقبة أطفالك أثناء التحدث مع المرشد.
أخذ إجازة من العمل
قد يكون لديك حق قانوني في أخذ إجازة. يمنح قانون الإجازة العائلية والطبية (Family and Medical Leave Act، FMLA) الموظفين المؤهلين ما يصل إلى 12 أسبوعاً من الإجازة غير مدفوعة الأجر مع ضمان الوظيفة بسبب حالة صحية خطيرة، وتؤكد وزارة العمل الأمريكية أن هذا يمكن أن يشمل الحالات الصحية النفسية (DOL Fact Sheet #28O). وتعتمد الأهلية على حجم شركة صاحب العمل ومدة عملك لديه، لذا فهي لا تشمل الجميع.
للتأهل، يجب عموماً أن تكون قد عملت لدى صاحب العمل لمدة 12 شهراً على الأقل، وعملت ما لا يقل عن 1,250 ساعة في السنة السابقة لإجازتك، وأن تعمل في مكان يضم صاحب العمل فيه 50 موظفاً على الأقل ضمن نطاق 75 ميلاً (DOL Fact Sheet #28). وأثناء إجازة FMLA، تكون وظيفتك محمية ويستمر تأمينك الصحي وفق الشروط نفسها. لا يتوجب عليك أخذ كل الأسابيع الاثني عشر دفعة واحدة. يمكنك أخذ الإجازة على دفعات أصغر، تُسمى الإجازة المتقطعة، مثل بضع ساعات لموعد علاج نفسي أو يوم بين الحين والآخر عندما تكون غير قادر على العمل بسبب المرض (DOL FMLA FAQ). عندما تعرف باحتياجك مسبقاً، أخبر صاحب العمل قبل 30 يوماً على الأقل؛ وعندما يكون الأمر مفاجئاً، أخبره في أقرب وقت ممكن. قد يطلب منك صاحب العمل شهادة طبية من مقدّم الرعاية الصحية، ولا يتوجب عليك الكشف عن كل التفاصيل الخاصة.
- عملت لدى صاحب العمل لمدة 12 شهراً على الأقل.
- عملت ما لا يقل عن 1,250 ساعة في السنة السابقة لإجازتك.
- يضم صاحب العمل 50 موظفاً على الأقل ضمن نطاق 75 ميلاً.
إذا كنت تفضل عدم أخذ إجازة، اطلب من العيادة موعداً في الصباح الباكر أو المساء أو عبر الرعاية الصحية عن بُعد يتناسب مع وردية عملك. لمزيد من المعلومات حول الإجازة ومزايا العمل، راجع دليل مزايا الصحة النفسية في مكان العمل ولدى صاحب العمل.
عندما تكون التكلفة هي العقبة
يمكنك الحصول على الرعاية حتى مع قلة المال أو عدم وجود تأمين. تخدم المراكز الصحية المجتمعية الجميع، سواء كان لديهم تأمين أم لا، وتحدد رسومها بناءً على دخلك وفق سلم متدرج؛ اعثر على مركز عبر findahealthcenter.hrsa.gov. يغطي Medicaid الرعاية النفسية لمن يستوفون الشروط، ويمكن لمساعدين محليين مجانيين إرشادك خلال عملية التقديم عبر HealthCare.gov. ومع أي مقدّم رعاية صحية، من الطبيعي أن تسأل: “هل لديكم سلم رسوم متدرج، أو مساعدة مالية، أو خطة دفع؟” فكثير منهم يقدم ذلك. لمزيد من المعلومات، راجع دليلي فهم التكلفة والتأمين والرعاية المجانية ومنخفضة التكلفة: المراكز الصحية المجتمعية.
تخدم المراكز الصحية المجتمعية الجميع، سواء كان لديهم تأمين أم لا، وتحدد رسومها بناءً على دخلك وفق سلم متدرج. ومع أي مقدّم رعاية صحية، من الطبيعي أن تسأل عن سلم الرسوم المتدرج، أو المساعدة المالية، أو خطة الدفع.
الاستعداد لموعد الرعاية الصحية عن بُعد
الزيارة عبر الهاتف أو الفيديو تزيل مشكلة المواصلات، ومشكلة موقف السيارات، وجزءاً كبيراً من مشكلة رعاية الأطفال، لذا يستحق الأمر أن تستعد لها جيداً. لست بحاجة إلى أي شيء معقّد. عادة ما يكفي هاتف، أو جهاز لوحي، أو حاسوب بكاميرا تعمل واتصال إنترنت أو هاتف مستقر (Telehealth.HHS.gov). وهناك بضع خطوات بسيطة تجعل الأمر يسير بسلاسة:
- ابحث عن مكان هادئ وخاص حيث يمكنك التحدث بحرية، حتى لو كان ذلك في سيارتك أو غرفة مغلقة.
- جرّب جهازك مسبقاً وأغلق التطبيقات الأخرى للحفاظ على قوة اتصالك. بالنسبة لموعد الفيديو، اتصل قبل الموعد بحوالي 15 دقيقة في حال احتجت إلى إصلاح شيء ما (Telehealth.HHS.gov).
- اطلب مترجماً فورياً عند الحجز، تماماً كما تفعل في الزيارة الحضورية. لديك الحق في مترجم فوري محترف ومجاني، ويمكنه الانضمام إلى موعد الهاتف أو الفيديو.
- احتفظ بأسئلتك وقائمة أدويتك قريبة منك، وقلم وورقة لتدوين ما يقوله مقدّم الرعاية الصحية.
إذا شعرت أن التقنية صعبة، فهذا أمر طبيعي. اسأل العيادة: “هل يمكن لأحد مساعدتي في إعداد الفيديو قبل موعدي؟” فكثير من العيادات تقدم هذه المساعدة. لمزيد من المعلومات، راجع دليل الرعاية الصحية عن بُعد: الرعاية عبر الهاتف أو الفيديو.
ما يختلف حسب الولاية، وكيفية التحقق منه
تختلف قواعد NEMT، وما يغطيه Medicaid، والخدمات المحلية المتوفرة اختلافاً كبيراً من ولاية إلى أخرى. للتحقق من خياراتك الخاصة، اتصل بالرقم الموجود على بطاقة Medicaid الخاصة بك، أو تواصل مع وكالة Medicaid في ولايتك عبر Medicaid.gov، أو اتصل بالرقم 2-1-1.
لست مضطراً للتخطيط لهذا وحدك
يمكن للمساعد الآلي (chatbot) مساعدتك في التفكير في أي من هذه الخيارات يناسب وضعك وماذا تقول عند الاتصال. ويمكن لعامل صحي مجتمعي أن يذهب إلى أبعد من ذلك: فهو يستطيع مساعدتك في حجز المواصلات، أو إيجاد رعاية للأطفال، أو سؤال صاحب عملك عن الإجازة، أو التقديم للحصول على تغطية منخفضة التكلفة، خطوة بخطوة.
Sources
- HealthCare.gov. Get help applying & more. https://www.healthcare.gov/find-assistance/.
- Health Resources and Services Administration (HRSA). Find a Health Center. https://findahealthcenter.hrsa.gov/.
- Medicaid. Assurance of Transportation. https://www.medicaid.gov/medicaid/benefits/assurance-of-transportation.
- Medicaid. Where Can People Get Help With Medicaid & CHIP? https://www.medicaid.gov/about-us/where-can-people-get-help-medicaid-chip.
- Medicaid and CHIP Payment and Access Commission (MACPAC). Non-emergency medical transportation. https://www.macpac.gov/subtopic/non-emergency-medical-transportation/.
- Telehealth.HHS.gov. For patients. https://telehealth.hhs.gov/patients.
- Telehealth.HHS.gov. What do I need to use telehealth? https://telehealth.hhs.gov/patients/what-do-i-need-use-telehealth.
- Telehealth.HHS.gov. What should I know before my telehealth visit? https://telehealth.hhs.gov/patients/what-should-i-know-before-my-telehealth-visit.
- U.S. Department of Labor. Fact Sheet #28: The Family and Medical Leave Act. https://www.dol.gov/agencies/whd/fact-sheets/28-fmla.
- U.S. Department of Labor. Fact Sheet #28O: Mental Health Conditions and the FMLA. https://www.dol.gov/agencies/whd/fact-sheets/28o-mental-health.
- U.S. Department of Labor. FMLA Frequently Asked Questions. https://www.dol.gov/agencies/whd/fmla/faq.
- United Way Worldwide. 211 (not a government service). https://www.211.org/.
LINC هو نموذج أولي بحثي، وليس خدمة طبية أو قانونية. قد تكون الترجمة غير دقيقة؛ ويحق لك الحصول على مترجم فوري محترف ومجاني. بالنسبة لأي أمر بالغ الأهمية، قم به بمساعدة عامل صحي مجتمعي أو شخص تثق به. في حالة الأزمة، اتصل أو أرسل رسالة نصية إلى 988، أو اتصل بالرقم 911 في حال وجود خطر مباشر.