القوانين والقواعد تتغيّر وتعتمد على وضعك. قبل أن تتصرّف بناءً على أي شيء هنا قد يؤثر على حقوقك أو وضعك القانوني للهجرة، تأكّد مع محامٍ مؤهل أو ممثل قانوني معتمد.
Section 1557 (المادة 1557) هو الجزء من قانون الرعاية الصحية الميسّرة (قانون إصلاح الرعاية الصحية الصادر عام 2010) الذي يحظر التمييز على أساس اللغة في برامج الرعاية الصحية التي تتلقى تمويلاً فيدرالياً. وعملياً، هذا يعني أن معظم العيادات والمستشفيات وخطط التأمين الصحي يجب أن توفر مترجماً فورياً مؤهلاً ومجانياً حتى تتمكن من التحدث والفهم بلغتك الخاصة.
الرعاية الصحية النفسية الجيدة تعتمد على أن تفهم وأن تُفهَم. في الولايات المتحدة لديك الحق في الحصول على مساعدة لغوية، وفي معظم الحالات يجب أن تكون مجانية. معرفة هذا الحق قبل الاتصال بالعيادة يمكن أن يغيّر مجرى الزيارة بأكملها.
- بموجب Section 1557 وTitle VI، يجب على معظم برامج الرعاية الصحية الممولة فيدرالياً توفير مترجمين فوريين مؤهلين ومجانيين.
- لا يجوز مطالبتك بدفع تكلفة المترجم، ولا مطالبتك بإحضار مترجم خاص بك، ولا الطلب منك الاعتماد على طفل أو أحد أفراد الأسرة.
- عند حجز الموعد، اذكر اللغة التي تتحدثها واطلب مترجماً مجانياً، ثم أكّد ذلك مرة أخرى عند تسجيل الوصول.
- إذا رفضت العيادة، يمكنك تقديم شكوى إلى مكتب الحقوق المدنية التابع لوزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية (HHS Office for Civil Rights).
الحق بعبارات بسيطة
يجب على معظم برامج ومقدّمي الرعاية الصحية الذين يتلقون تمويلاً فيدرالياً اتخاذ خطوات معقولة لضمان حصول من لا يتقنون الإنجليزية جيداً على وصول فعلي للرعاية. يشمل ذلك الترجمة الفورية المجانية عند التحدث مع الموظفين والترجمة المجانية للمواد المكتوبة المهمة. تنبثق هذه القاعدة من Section 1557 من قانون الرعاية الصحية الميسّرة ومن Title VI من قانون الحقوق المدنية لعام 1964. ويشرح مكتب الحقوق المدنية التابع لوزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية، وهو الجهة الفيدرالية المسؤولة عن تطبيق هذه الحماية، هذه الحقوق في صفحة ملخص Section 1557 وفي صفحة إتقان الإنجليزية المحدود (Limited English Proficiency).
عملياً، هذا يعني:
- لا يجوز مطالبتك بدفع تكلفة المترجم الفوري. المساعدة اللغوية جزء من رعايتك، وليست خدمة إضافية تدفع مقابلها.
- لا يجوز مطالبتك بإحضار مترجم فوري خاص بك.
- لا يجب أن تضطر إلى الاعتماد على طفل أو أحد أفراد الأسرة أو صديق للترجمة. يمكن لطفل أن يساعد للحظة فقط في حالة طوارئ حقيقية، ريثما يتم إيجاد مترجم فوري مؤهل.
- يجب أن يكون المترجم الفوري مؤهلاً، أي مدرَّباً على الترجمة بدقة في البيئة الصحية، وليس مجرد موظف يتحدث بعض كلمات لغتك.
لا يجوز مطالبتك بدفع تكلفة المترجم الفوري، ولا مطالبتك بإحضار مترجم خاص بك، ولا الطلب منك الاعتماد على طفل أو أحد أفراد الأسرة أو صديق. يمكن لطفل أن يساعد للحظة فقط في حالة طوارئ حقيقية، ريثما يتم إيجاد مترجم فوري مؤهل.
توضح قاعدة Section 1557 المحدَّثة معنى “المؤهل”. يجب على المترجم الفوري المؤهل أن يترجم بدقة وحياد، وأن يعرف المصطلحات المتخصصة المستخدمة في الرعاية الصحية، وأن ينقل نبرتك ومشاعرك، لا الكلمات الحرفية فقط (American Translators Association, 2024). وإذا وصلتك العيادة بمترجم عبر الفيديو، يجب أن تكون الصورة والصوت واضحين وغير متجمدين أو ضبابيين. وإذا استخدمت العيادة برنامج حاسوب لترجمة مستند مهم، يجب أن يراجع شخص مؤهل تلك الترجمة. كما يجب على العيادات نشر إشعار يُعلمك بتوفر مساعدة لغوية مجانية (American Translators Association, 2024).
لماذا يهم المترجم الفوري المؤهل
هذا الأمر يتعلق بالسلامة، وليس فقط بالراحة. عند استخدام مترجم فوري مدرَّب، تقل أخطاء الترجمة، والأخطاء التي تحدث تكون أقل احتمالاً للتسبب بضرر. وجدت دراسات أن المترجمين غير المدرَّبين أو المرتجَلين يرتكبون أخطاء أكثر ذات عواقب سريرية (Flores et al., 2012)، وأن المترجمين الفوريين المحترفين يحسّنون جودة الرعاية (Flores, 2005؛ Karliner et al., 2007). وفي زيارة الصحة النفسية، حيث تحمل كلماتك بالضبط معنى مهماً، يحميك المترجم الفوري الدقيق. وجدت مراجعة ركّزت على الرعاية الصحية النفسية أن الناس يشاركون أكثر عن التجارب والأعراض المؤلمة عند استخدام مترجم فوري محترف مقارنة بمساعد غير مدرَّب أو بلا مترجم على الإطلاق (Bauer & Alegría, 2010). أن تُفهَم هو جزء من التعافي.
كيف تطلب المترجم، خطوة بخطوة
- عند الحجز، اذكر اللغة التي تتحدثها واطلب مترجماً فورياً مجانياً: “أتحدث [اللغة]. أحتاج إلى مترجم فوري بلغة [اللغة] مجاناً لموعدي. هل يمكنكم ترتيب ذلك؟”
- اسأل كيف سينضم المترجم الفوري. يمكن أن يكون حضورياً، أو عبر الهاتف، أو عبر الفيديو. يمكنك تحديد ما تفضله.
- أكّد الطلب مرة أخرى عند تسجيل الوصول في يوم الزيارة، لأن ترتيب المترجم يُنسى أحياناً في الجدولة.
- إذا لم تكن الترجمة واضحة، يمكنك طلب مترجم آخر. لا بأس أن تقول إنك لا تستطيع الفهم.
"مرحباً. أود حجز موعد للصحة النفسية. أتحدث [اللغة]، وأحتاج إلى مترجم فوري محترف مجاناً لهذه الزيارة. هل يمكنكم ترتيب ذلك؟"
إذا رُفض طلبك
إذا رفضت العيادة توفير مترجم فوري، يمكنك طلب التحدث مع مشرف أو مكتب علاقات المرضى، ويمكنك اختيار مركز صحي مجتمعي (Community Health Center)، فهذه المراكز معتادة على العمل مع المترجمين الفوريين. يمكنك إيجاد أقرب مركز إليك على findahealthcenter.hrsa.gov. يمكنك أيضاً تقديم شكوى إلى مكتب الحقوق المدنية التابع لوزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية (HHS Office for Civil Rights)، عبر الإنترنت على ocrportal.hhs.gov أو كما هو موضح على hhs.gov/civil-rights/filing-a-complaint؛ تقديم الشكوى مجاني، ويُفضَّل عادة تقديمها خلال 180 يوماً. يمكن لعامل صحي مجتمعي أو مرشد المرضى (patient navigator) مساعدتك في ذلك. كثير من الخطوط الهاتفية تشمل بالفعل مترجمين فوريين؛ فخط الأزمات 988 على سبيل المثال يصل المتصلين بمترجمين فوريين بلغات عديدة.
المستندات المكتوبة بلغتك، والحصول على المساعدة في الوقت المناسب
المساعدة اللغوية ليست شفهية فقط. بموجب Section 1557، يجب أن تتوفر المستندات المكتوبة المهمة بلغة تفهمها، مثل نماذج الموافقة، وإشعارات حقوقك، وتعليمات رعايتك، وإشعار خصوصية العيادة (HHS). لا توقّع على مستند لا تفهمه. يمكنك أن تقول: “من فضلكم أعطوني هذا بلغة [اللغة]، واطلبوا من المترجم الفوري أن يقرأه معي أولاً.” وإذا استخدمت العيادة برنامج حاسوب لترجمة مستند مهم، يُفترض أن يراجع شخص مؤهل دقة تلك الترجمة (American Translators Association, 2024).
كما يجب أن تصل المساعدة في الوقت المناسب. لا يجوز أن تُدفَع إلى نهاية الطابور أو أن تنتظر أطول بكثير من متحدث الإنجليزية لمجرد أنك تحتاج إلى مترجم فوري (HHS). وإذا بدأ موعدك ولم يصل المترجم الفوري بعد، من المنطقي أن تقول: “سأنتظر وصول المترجم الفوري”، وأن تذكّر الموظفين عند تسجيل الوصول بأنك طلبت واحداً.
هذا قد يختلف حسب الولاية
القانون الفيدرالي يحدد الحد الأدنى. بعض الولايات تضيف قوانين خاصة بها للوصول اللغوي أو تدفع لمقدّمي الرعاية عبر Medicaid مقابل خدمات الترجمة الفورية، مما قد يسهّل الحصول على مترجم فوري. من المفيد التحقق مما تقدمه ولايتك. يمكن لمكتب Medicaid في ولايتك إخبارك بخدمات الترجمة الفورية المشمولة في مكان إقامتك.
Sources
- American Translators Association. (2024). Section 1557 of the Affordable Care Act and language access: Who, what, how. https://www.atanet.org/client-assistance/blog-section-1557-of-the-affordable-care-act-and-language-access-who-what-how/
- Bauer, A. M., & Alegría, M. (2010). Impact of patient language proficiency and interpreter service use on the quality of psychiatric care: A systematic review. Psychiatric Services, 61(8), 765-773. https://doi.org/10.1176/ps.2010.61.8.765
- Flores, G. (2005). The impact of medical interpreter services on the quality of health care: A systematic review. Medical Care Research and Review, 62(3), 255-299. https://doi.org/10.1177/1077558705275416
- Flores, G., Abreu, M., Barone, C. P., Bachur, R., & Lin, H. (2012). Errors of medical interpretation and their potential clinical consequences: A comparison of professional versus ad hoc versus no interpreters. Annals of Emergency Medicine, 60(5), 545-553. https://doi.org/10.1016/j.annemergmed.2012.01.025
- Karliner, L. S., Jacobs, E. A., Chen, A. H., & Mutha, S. (2007). Do professional interpreters improve clinical care for patients with limited English proficiency? A systematic review of the literature. Health Services Research, 42(2), 727-754. https://doi.org/10.1111/j.1475-6773.2006.00629.x
- U.S. Department of Health and Human Services, Office for Civil Rights. Limited English proficiency (LEP). https://www.hhs.gov/civil-rights/for-individuals/special-topics/limited-english-proficiency/index.html
- U.S. Department of Health and Human Services, Office for Civil Rights. Section 1557: Ensuring meaningful access for individuals with limited English proficiency. https://www.hhs.gov/civil-rights/for-individuals/section-1557/fs-limited-english-proficiency/index.html
- U.S. Department of Health and Human Services, Office for Civil Rights. Section 1557: Summary of nondiscrimination protections. https://www.hhs.gov/civil-rights/for-individuals/section-1557/summary-nondiscrimination-protections/index.html
LINC هو نموذج بحثي أولي، وليس خدمة طبية أو قانونية. قد تحتوي الترجمة على أخطاء؛ ولديك الحق في الحصول على مترجم فوري مؤهل ومجاني. بالنسبة لأي أمر بالغ الأهمية، قم به بمساعدة عامل صحي مجتمعي أو شخص تثق به. في حالات الطوارئ، اتصل أو أرسل رسالة نصية إلى 988، أو اتصل بـ 911 في حال وجود خطر مباشر.