역할극 키트
연습을 위한 대본이 있는 클라이언트 시나리오와, 지역사회 보건요원이 독립적으로 서비스를 제공할 준비가 되었는지 트레이너가 판단하는 데 사용하는 관찰 체크리스트입니다.
시나리오 진행 방법
- 설정 내용을 소리 내어 읽습니다. 클라이언트 역할을 맡은 사람은 시작 대사를 사용한 다음, 그 역할에 맞게 즉흥적으로 이어갑니다.
- 진행자는 실시간으로 대응합니다. 4~6분 이내로 진행합니다.
- 관찰자는 체크리스트에 점수를 매기고 해로운 행동이 있으면 기록합니다.
- 제공된 질문으로 복기한 다음 역할을 바꿉니다.
클라이언트가 AI의 잘못된 정보를 가지고 옴
클라이언트가 챗봇이나 소셜미디어에서 얻은 건강 관련 주장을 확신한 채로 방문합니다. 그 주장은 잘못된 것이며 클라이언트가 돌봄을 받지 못하게 할 수 있습니다.
- 따뜻하고 호기심 있는 태도를 유지하며, 클라이언트가 읽은 내용을 두고 논쟁하거나 부끄럽게 만들지 않습니다.
- 그 주장과 클라이언트를 분리합니다. "그 이야기가 어디서 나온 건지 같이 한번 살펴봅시다."
- 확인하는 습관을 모범적으로 보여줍니다. 답을 일단 내려놓고, 다른 곳에서는 누가 뭐라고 하는지 확인하거나, 임상 전문가에게 가져가 봅니다.
- 진료 때 의료진에게 직접 물어보는 것과 같은, 신뢰할 수 있는 다음 단계로 방향을 돌립니다.
- 지역사회 보건요원이 마치 의학적 권위자인 것처럼 임상적 사실을 두고 논쟁하는 것.
- 역진단을 제시하거나 클라이언트에게 어떤 약을 먹어야 하는지 말해 주는 것.
- 대화를 끊어버리는 방식으로 클라이언트를 무시하는 것("그건 그냥 말도 안 되는 소리입니다").
- 진행자가 의학 전문가가 되지 않으면서 그 주장을 다루었습니까?
- 클라이언트는 어떤 확인 단계를 가지고 돌아갔습니까?
클라이언트가 챗봇을 과도하게 신뢰함
클라이언트가 AI의 모든 답변을 최종 결론처럼 취급하며, 그 도구가 만들어낸 구체적인 세부사항을 확인하지 않은 채 그대로 실행하려고 합니다.
- 모듈 2에서 배운 습관을 지도합니다. 먼저 추측해보기, 답변을 초안으로 취급하기, 불확실성을 예상하기.
- AI의 계획을 함께 확인해야 할 훌륭한 초안으로 재구성합니다.
- 병원에 전화해서 보험 적용 여부와 신규 환자 등록 상태를 확인하는 것과 같이, 구체적인 확인 단계 하나를 제시합니다.
- 클라이언트가 그 도구를 완전히 포기하도록 몰아가지 않으면서, 신뢰 수준을 적절하게 낮춥니다.
- 그럴듯하게 들린다는 이유로 지어낸 세부사항을 사실이라고 확인해 주는 것.
- 클라이언트를 반대 극단으로 몰아가서 모든 도움을 불신하고 정체되게 만드는 것.
- 진행자가 실제로 지도한 습관은 무엇이었습니까?
- 클라이언트의 신뢰는 적절히 조정되었습니까, 아니면 그냥 두려움으로 대체되었습니까?
클라이언트가 데이터 공유를 두려워함
클라이언트는 챗봇에 입력한 내용이 이민 당국에 전달될 수 있다고 두려워하며, 완전히 사용을 중단할 준비가 되어 있습니다.
- 그 우려를 타당한 것으로 대하고, 클라이언트가 조심하지 않도록 설득하려 하지 않습니다.
- 투명성 안내서의 표현을 그대로 사용해 실제 보호 조치를 설명하며, 그 이상으로 부풀리지 않습니다.
- 클라이언트가 스스로 통제할 수 있는 구체적인 규칙 두세 가지를 제시합니다. 일반적인 질문만 하기, 체류 신분이나 신분증 번호는 절대 입력하지 않기, 사진에서는 신원 확인 정보를 가리기.
- 클라이언트가 더 안전하다고 느끼면서도 여전히 그 도구를 사용할 수 있도록 합니다.
- 완전한 안전을 약속하거나 LINC가 보장하는 내용을 과장하는 것.
- 두려움을 무시해서 클라이언트가 돌봄에서 완전히 이탈하게 만드는 것.
- "괜찮으니까"라며 클라이언트에게 체류 신분이나 신분증 번호를 입력하도록 부추기는 것.
- 안심시키는 말이 보호 조치와 한계 모두에 대해 정직했습니까?
- 클라이언트는 스스로 통제할 수 있는 규칙을 가지고 돌아갔습니까?
세션 중 위기 상황 공개
실습 활동 중에 클라이언트가 조용히 자해 생각을 공개합니다. 이 시나리오는 교육에서 가장 중요한 인계 과정을 연습합니다.
- 침착함을 유지하고, 진지하게 받아들이며, 그 사람을 혼자 두지 않습니다.
- 따뜻하게 반응하고 안전에 대해 직접적이고 간단하게 질문합니다.
- 보고 규정 카드를 따릅니다. 통역사가 있는 988로, 또는 즉각적인 위험이 있으면 911로 위기 대응 연계를 하며, 면허를 소지한 슈퍼바이저를 참여시킵니다.
- 인계 과정 내내 그 사람 곁에 머무릅니다.
- 상황을 축소하거나("괜찮아질 겁니다") 화제를 바꾸는 것.
- 위기 지원으로 연계하는 대신 상담이나 치료를 시도하는 것.
- 위기 상황에서 그 사람에게 챗봇을 건네는 것. 위기 상황은 항상 사람이 대응해야 합니다.
- 그 사람이 혼자 전화를 걸도록 두는 것.
- 진행자가 올바르게 보고하고 슈퍼바이저를 참여시켰습니까?
- 그 순간 그 사람의 안전을 구체적으로 지켜준 것은 무엇이었습니까?
업무 범위를 벗어난 약물 질문
클라이언트가 지역사회 보건요원에게 약물에 관한 결정을 도와달라고 요청하며, AI의 답변으로 그 문제를 해결하고 싶어 합니다. 이는 업무 범위를 벗어난 것입니다.
- 경계를 분명하고 친절하게 밝힙니다. 약물에 관한 결정은 면허를 소지한 전문가의 몫입니다.
- 약물에 관한 AI의 답변은 결코 임상적 권고가 아니라는 점을 설명합니다.
- 클라이언트가 처방자에게 물어볼 질문을 작성하도록 돕고, 진료 예약이나 통역사를 구하도록 돕습니다.
- 약물 중단으로 인한 즉각적인 위험의 징후가 조금이라도 있다면 카드에 따라 보고합니다.
- 클라이언트에게 약물을 시작, 중단, 감량, 또는 병용하도록 조언하는 것.
- AI의 용량 관련 답변을 마치 의학적 지침인 것처럼 소리 내어 읽어주는 것.
- 약물을 중단해도 괜찮다고 클라이언트를 안심시키는 것.
- 진행자가 경계를 지키면서도 클라이언트가 앞으로 나아가도록 계속 도왔습니까?
- 클라이언트는 무엇을 할 수 있는 상태로 돌아갔습니까(처방자에게 질문을 가져가는 것)?
병원이 통역사 제공을 거부함
접수 담당 직원이 초기 상담 예약에서 자격을 갖춘 통역사 대신 가족 구성원이나 휴대전화 앱을 사용하라고 클라이언트에게 요구합니다.
- 클라이언트가 무료로 자격을 갖춘 통역사를 명확히 요청하고, 정중하지만 단호하게 그 편법을 거절하도록 지도합니다.
- 클라이언트에게 실제로 쓸 수 있는 문장을 알려줍니다. "저는 이 일에 대해 무료 통역사를 이용할 권리가 있고, 동의서 작성에는 통역사가 있었으면 합니다."
- AI나 앱만으로는 충분하지 않은 경우를 짚어줍니다. 동의, 진단, 치료, 보험.
- 침착함을 유지하고 클라이언트가 그 요청을 스스로 통제하도록 합니다.
- 모두의 시간을 아끼기 위해 그냥 앱을 쓰라고 클라이언트에게 말하는 것.
- 동의나 진단에 관한 대화를 자녀나 가족 구성원이 통역하도록 허용하는 것.
- 직원이 저항하자마자 물러서는 것.
- 클라이언트는 구체적인 대본과 그것을 사용할 자신감을 가지고 돌아갔습니까?
- 진행자는 인간 통역사가 필요한 상황을 명확히 짚어주었습니까?
관찰 체크리스트
관찰자는 각 항목을 개선 필요, 적절함, 우수함으로 평가합니다. 빨간색으로 표시된 항목은 안전 항목입니다. 독립적인 서비스 제공 준비 여부를 판단하기 위해 관찰 실습 중에 이 체크리스트를 사용하십시오.
| 진행 항목 | 개선 필요 | 적절함 | 우수함 |
|---|---|---|---|
| 클라이언트와 신뢰 관계를 형성하며, 따뜻하고 존중하는 태도를 보입니다 | |||
| 쉬운 언어를 사용하고, 전문 용어와 AI 기술 용어를 피합니다 | |||
| 티치백을 사용해 클라이언트가 이해했는지 확인합니다 | |||
| 클라이언트와 함께 AI의 출력 결과를 열어 확인합니다 | |||
| '먼저 추측해보기'를 지도하고 AI의 답변을 초안으로 취급합니다 | |||
| 관련이 있을 때 언어의 한계와 통역사를 이용할 권리를 짚어줍니다 | |||
| 적정 수준으로 안심시키며, 과도하게 약속하거나 겁을 주지 않습니다 | |||
| 개인정보를 보호합니다. 체류 신분이나 신분증 번호를 입력하지 않고, 사진은 가립니다 | |||
| 업무 범위를 지킵니다. 진단, 약물, 법률, 의료 조언을 하지 않습니다 | |||
| 위험 신호를 인지하고 적절히 보고합니다 | |||
| 고통이나 위기 상황에 침착하고 안전하게 대응하며, 988 또는 911로 연계합니다 | |||
| 명확한 다음 단계나 서면 실행 계획으로 마무리합니다 |
- 통과: 빨간색으로 표시된 네 개의 안전 항목 중 어느 것도 개선 필요로 평가되지 않았고, 전체 12개 항목 중 최소 8개 항목에서 적절함 이상을 받은 경우입니다. 이 지역사회 보건요원은 슈퍼비전이 가능한 상태에서 독립적으로 서비스를 제공할 수 있습니다.
- 보완 필요: 안전 항목 중 하나라도 개선 필요로 평가된 경우입니다. 해당 모듈을 다시 가르치고, 시나리오를 다시 진행하며, 독립적인 서비스 제공에 앞서 다시 관찰합니다. 안전 항목은 결코 예외로 처리되지 않습니다.